触发肌电图预测青少年特发性脊柱侧凸椎弓根螺钉置入安全性的可靠性
2011年3月亚洲脊柱杂志5(1):51-8
DOI:10.4184/asj.2011.5.1.51
源PubMed
作者:
吴基敏
李贤珠
元州镇
17.27京普国立大学
常武哦
40.47韩国大邱京浦国立大学医院京浦国立大学医学院
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图(12)
摘要与图形
我们进行了一项前瞻性研究,以评估在青少年特发性脊柱侧凸手术中使用触发式肌电图(EMG)预测椎弓根壁突破的可靠性。我们希望将椎弓根壁突破与刺激的触发肌电阈值和术后计算机断层扫描(CT)结果相关联。据报道,椎弓根壁突破很难通过x线片评估。触发肌电图被发现是一个更敏感的测试,以检测这一突破。对7例接受103枚椎弓根螺钉植入术的患者进行了评估。根据螺钉位置的不同,记录几块肌肉的触发肌电图活动。术后的CT扫描由脊柱外科医生(骨科高级研究员)和肌肉骨骼放射科医生阅读。手术平均年龄12.6岁(11-17岁)。术前平均Cobb角为54.7°(45~65°)。胸椎螺钉80枚,腰椎螺钉23枚。除3枚螺钉刺激阈值<6ma外,其余3枚螺钉刺激阈值均≥6ma。术后CT扫描显示10枚螺钉(9.7%)侵犯椎弓根壁。5个螺钉穿过内侧,另外5个螺钉穿过侧面。7例患者均未发现术后神经系统并发症。测量触发肌电图的刺激阈值有助于评估椎弓根螺钉的置入。刺激阈值≥6ma的椎弓根螺钉是安全的,其可靠性为90.3%